Microbiota intestinal y sistema inmunológico infantil: el papel del eje intestino-pulmón

Microbiota intestinal y sistema inmunológico infantil: el papel del eje intestino-pulmón
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Las infecciones del tracto respiratorio inferior (por ejemplo, bronquitis y bronquiolitis) contribuyen a la morbilidad y mortalidad en los niños pequeños menores de 5 años, representando aproximadamente 652,000 muertes y más de 5 millones de admisiones hospitalarias anuales.

Debido al efecto protector de la leche materna contra esas infecciones, la OMS recomienda la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad y la lactancia materna junto con la alimentación complementaria hasta los 2 años de edad o más.

La lactancia materna proporciona beneficios al bebé, entre los cuales el apoyo al desarrollo de la microbiota intestinal parece ser un aspecto central. Durante la lactancia, el intestino del bebé se coloniza con los microbios presentes en la leche materna, y los componentes bioactivos, como los oligosacáridos de la leche materna, estimulan aún más el desarrollo de la misma.

Esta comunidad de microbios desempeña un papel crucial en la maduración de la barrera mucosa, la homeostasis intestinal y el sistema inmune mucoso del recién nacido; mediante interacciones directas con el epitelio intestinal y las células inmunes innatas, así como indirectamente a través de la producción de metabolitos.

Esta comunidad de microbios desempeña un papel crucial en la maduración de la barrera mucosa, la homeostasis intestinal y el sistema inmune mucoso del recién nacido; mediante interacciones directas con el epitelio intestinal y las células inmunes innatas, así como indirectamente a través de la producción de metabolitos.


Producción de metabolitos:

Se producen principalmente acidos grasos de vadena corta; acetato y butirato, liberados al torrente sanguineo, lo que les permite llegar a otras partes del cuerpo, ejerciendo efectos inmunomoduladores que pueden influir en la homeostasis pulmonar, en una relación ahora conocida como el eje intestino-pulmón.

Entre las cepas probióticas añadidas a la fórmula infantil se encuentra Lactobacillus fermentum, que fue aislada originalmente de la leche materna humana. Estudios preclínicos demostraron sus propiedades antimicrobianas, antiinflamatorias e inmunomoduladoras. De manera similar, se han evaluado la tolerancia y seguridad de L. fermentum en combinación con galacto-oligosacáridos (GOS) en una formula infantil de inicio y en fórmula de continuación.

Sector IgA después de 12 meses 0 2 4 mg/g +38% p = 0.015 Fórmula Estandar (grupo de control, sin pre y probióticos) HiPP Orgánic Combiotic® (con pre y probióticos) Bebés en lactancia (grupo de referencia)

Esta interacción entre el intestino y los pulmones es crucial: los bebés alimentados con HiPP ORGANIC COMBIOTIC® experimentaron un 23% menos de infecciones del tracto respiratorio inferior en comparación con los bebés del grupo de control, que recibieron fórmula estándar sin prebióticos y probióticos.

Infecciones del tracto respiratorio 0 0.5 1.0 1.5 2.0 2.5 Tasa de Incidencia -23% p = 0.049 Fórmula Estandar (grupo de control, sin pre y probióticos) HiPP Orgánic Combiotic® (con pre y probióticos) Bebés en lactancia (grupo de referencia)

HiPP Orgánico

Beneficios de HiPP y contenido
  • Los prebióticos y probióticos proporcionan un apoyo eficaz para la microbiota intestinal
  • Aumento de la colonización del intestino con bifidobacterias y lactobacilos
  • Efectos positivos sobre el sistema inmunológico intestinal y el ambiente en el intestino
  • Sistema inmunológico más fuerte: menos infecciones del tracto respiratorio y del tracto gastrointestinal

Información importante

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Preguntas frecuentes

¿Qué relación existe entre la microbiota intestinal y el sistema inmunológico?

La microbiota intestinal participa en la interacción con la barrera intestinal y el sistema inmunológico de las mucosas. Durante los primeros meses de vida, su desarrollo forma parte de los procesos de maduración inmunológica y puede influir en la respuesta del organismo frente a diferentes estímulos.

¿Qué papel tienen los prebióticos y probióticos en la microbiota intestinal infantil?

Los prebióticos son componentes que pueden favorecer selectivamente el crecimiento o la actividad de determinados microorganismos intestinales, mientras que los probióticos son microorganismos vivos que, administrados en cantidades adecuadas, pueden aportar beneficios para la salud. Sus efectos dependen de factores como el compuesto prebiótico, la cepa probiótica y la población estudiada.

¿Qué es Limosilactobacillus fermentum CECT 5716?

Limosilactobacillus fermentum CECT 5716 es una cepa probiótica originalmente aislada de leche materna humana que ha sido estudiada en nutrición infantil. Ensayos clínicos han evaluado su seguridad y tolerancia, así como sus posibles efectos cuando se administra en combinación con galacto-oligosacáridos (GOS).

¿Qué evidencia existe sobre L. fermentum CECT 5716, GOS e infecciones respiratorias?

En un ensayo clínico aleatorizado y controlado publicado en 2024, una fórmula con L. fermentum CECT 5716 y GOS se asoció con una menor incidencia de infecciones del tracto respiratorio inferior frente a la fórmula control (IR 0.79 vs. 1.01; razón de tasas 0.77). Este fue un objetivo secundario del estudio, por lo que los resultados deben interpretarse en ese contexto y se requiere investigación adicional sobre la posible interacción del eje intestino-pulmón.

Lectura de interés

  • The association between early-life gut microbiota and childhood respiratory diseases: a systematic review.
    Alcazar CG, Paes VM, Shao Y, Oesser C, Miltz A, Lawley TD, Brocklehurst P, Rodger A, Field N. The Lancet Microbe. 2022 Nov.

Referencias

1. Piloquet H, Vrignaud B, Gillaizeau F, Capronnier O, Berding K, Günther J, Hecht C, Regimbart C, GOLF III Study Group. Efficacy and safety of a synbiotic infant formula for the prevention of respiratory and gastrointestinal infections: a randomized controlled trial. The American Journal of Clinical Nutrition. 2024 May 1;119(5):1259-69.

2. Schlinkmann KM, Bakuli A, Mikolajczyk R. Incidence and comparison of retrospective and prospective data on respiratory and gastrointestinal infections in German households. BMC Infectious Diseases. 2017 Dec;17:1-8.

3. Enaud R, Sioniac P, Imbert S, Janvier PL, Camino A, Bui HN, Pillet O, Orieux A, Boyer A, Berger P, Gruson D. Lung mycobiota α-diversity is linked to severity in critically ill patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Microbiology Spectrum. 2023 Apr 13;11(2):e05062-22.

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